Skip to main content

Hvad er dermatitis herpetiformis?

Eksempel på dermatitis herpetiformis.

Q. Jeg er blevet diagnosticeret med dermatitis herpetiformis. Hvordan er det relateret til cøliaki?

EN. Dermatitis herpetiformis er en hudsygdom forårsaget af en intolerance overfor gluten. Det er en form for cøliaki, den arvede autoimmune tarmlidelse, der påvirker mellem en ud af 100 og en ud af 200 mennesker over hele verden. Gluten, der findes i korn hvede, rug og bygg, beskadiger tyndtarmen og kan også påvirke andre kropssystemer, såsom huden.

Ca. 10 procent af cøliaki vil også have dermatitis herpetiformis (DH).

Selvom de fleste mennesker med DH har varierende grader af tyndtarmskader, vil mange få ingen eller få tarmklager typisk forbundet med cøliaki.

DH hududslæt brænder og klæder intenst. Det er symmetrisk fordelt og findes normalt på albuer, knæ og skinker. Det kan også ses på bagsiden af ​​nakke, øvre ryg, hovedbund og hårfjerning. Grupper af små blærer vil danne sig, som vil bryde ud i små røde læsioner.

Tilstanden vises typisk mellem 20 og 45 år, men kan forekomme andre gange. Det er mest almindeligt hos mennesker af nord europæisk oprindelse og sjældne i asiater og afroamerikanere.

DH er ofte misdiagnostiseret som andre hudforhold som herpes, eksem, kontaktdermatitis, elveblødninger eller psoriasis og behandles med en række forskellige topiske cremer. Den eneste måde at diagnosticere DH på er en hudbiopsi fra upåvirket hud i nærheden af ​​blærer eller læsioner. En tyktarms biopsi, som normalt bruges til at diagnosticere cøliaki, er ikke afgørende, hvis hudbiopsien tester positivt for DH.

Når DH er bekræftet, kan et lægemiddel kaldet dapsone midlertidigt ordineres for at give hurtig lindring (inden for 48 til 72 timer) fra kløe og brændende. Denne medicin har imidlertid ingen effekt på det igangværende immunrespons eller tarmskader, der opstår på grund af intoleransen overfor gluten.

En streng glutenfri diæt er afgørende for at helbrede tyndtarmen, reducere risikoen for tilknyttede tilstande og komplikationer og reducere eller eliminere behovet for dapson.

Hudsygdommen og tarmskader svarer normalt inden for få uger til et par måneder på den glutenfri diæt. Fordi det er komplekst, anbefales det stærkt at konsultere en registreret diætist med ekspertise inden for cøliaki.

Relaterede betingelser

Mens dermatitis herpetiformis er en form for celiaci, er andre tilstande tæt forbundet med sygdommen. Hvis du har nogen af ​​følgende, overvej også at blive testet for cøliaki:

• Type 1 diabetes [Læs artiklen om celiac og diabetes her.]

• Autoimmun hepatitis

• lymfom

• Infertilitet [Læs artiklen om celiac og infertilitet her.]

Osteoporose

• Downs syndrom

• Turners syndrom

• Uforklarlige leverenzymforhøjelser

• Anæmi

Shelley Case, RD, er en international celiac nutrition ekspert, rådgivende diætist og forfatter af Glutenfri diæt: En omfattende ressourcevejledning. Se www.glutenfreediet.dk. Shelley Case er på rådgivende bestyrelser for den canadiske Celiac Association, Celiac Disease Foundation og Gluten Free Intolerance Group.