Skip to main content

Sygeplejersken Hvem er den allergiske elevs protektor

Når forældrene håndterer deres børn med fødevareallergier over til skolesystemet, håber de, at der vil være nogen som skoleplejer Cathy Owens omkring, indstilling af anafylaksepolitik og sikring af børn er sikre.

Owens har været lidenskabelig over anafylaksi lige siden stjernen i hendes skoles drama-program kom ind på hendes kontor, der kæmper for at trække vejret. Hendes on-the-spot beslutning om at give ham en anden elevs epinephrin autoinjektor reddede den unges liv og satte scenen for Californien til at blive en af ​​de første stater for at tillade offentlige skoler at holde "stock" eller ubeskrevne epinephrine autoinjektorer på hånden.

Owens, nu koordinator for sundhedstjenester for Murietta Valley Unified School District i Californien, har dedikeret sin karriere til at forbedre sikkerheden for elever med anafylaksi i skolen. Hun er blevet en betroet ressource i staten og på tværs af nationen: hun er en epinephrine resource school nurses, har talt på en national sygepleje konference og hjulpet med at skrive california standarder for anafylaksi træning.

I den seneste rate af Allergi Advocates serien, Allergi Help salutes Owens for hendes hårde arbejde og uvældet engagement i elevsikkerhed. Hun er en person, der går ud over sit arbejde for at gøre adrenalin tilgængelig for enhver elev, der måske har brug for det, siger Connie Green, grundlægger af San Francisco Bay Area Food Allergy Network.

"Jeg hører ofte om skoler, der ønsker at adoptere lagerepinefrin men ikke vide hvordan man skal - det er, når jeg vender mig til Cathy. Hun har altid hjulpet med at dele sin viden, erfaring og opmuntring, siger Green.

Senior Allergi Hjælp bidragsyder Claire Gagné taler til Cathy Owens om hvordan hun blev den ultimative beskytter af elever med risiko for anafylaksi.

Lanceringspunktet for din anafylaksi advocacy var ret dramatisk, med en elev at gå i anafylaksi på dit kontor - fortæl mig hvad der skete?

Efterhånden var det sandsynligvis mere dramatisk end det syntes på det tidspunkt. Corey var en 15-årig elev, der ikke havde en historie med fødevareallergier. Han havde mild astma. Han var kommet til sundhedskontoret af en anden grund, og mens der begyndte at få vejrtrækningsvanskeligheder, der hurtigt eskalerede.

Min første antagelse var 'Corey gør et godt indtryk af nogen, enten kvælning eller har vejrtrækningsvanskeligheder', men så kiggede jeg på ham og straks vidste, at dette ikke var en handling. Jeg spurgte, om han var kvælning og ledte efter udadvendte tegn eller symptomer, og der var ikke andet end denne betydelige vejrtrækning. Jeg fortalte sundhedsteknologien at ringe 911 og forsøgte at få vejrtrækningen under kontrol. Men han eskalerede hurtigt.

Hvad skete der så?

Jeg havde mit stetoskop, og jeg kunne lytte til ham, og der var bare ingen luftudveksling. Panic sat i. Jeg vidste på dette tidspunkt, at han ikke ville klare det, hvis vi måtte vente, indtil de paramedikere kom der. Han havde ikke en EpiPen, men vi havde en anden studerende, der havde allergi med bikini. Jeg havde ingen andre værktøjer i min værktøjskasse, så jeg greb den studerendes autoinjektor og gav den til ham.

Da paramedikerne ankom om tre eller fire minutter senere, var han i stand til at udveksle lidt luft, men havde stadig betydelige problemer. De tog ham ud til ER. Jeg fulgte og forældrene mødte os der.

Da lægen kom ud, sagde han, at de havde stabiliseret ham, at han havde haft en alvorlig anafylaktisk reaktion, men nogen havde givet ham adrenalin i skolen. [Da hun ikke havde fået tilladelse til at gøre det,] det var da jeg tænkte: 'Uh, åh. Måske skulle jeg bare undskylde mig selv og gå tilbage til skolen. ' Men lægen roste af handlinger. Og Coreys forældre var yderst taknemmelige.

Hvad var eftervirkningen af ​​den hændelse?

Coreys far skete at være en medie talsmand, og han kontaktede det lokale tv og aviser. Det fik overordnet opmærksomhed og national opmærksomhed på spørgsmålene: "Hvad gør skolerne for studerende, der har udiagnostiseret anafylaksi?" og 'Hvordan ville skolerne kunne reagere, og hvad ville andre skolesygeplejersker gøre?'

Mange sygeplejersker sagde til mig: "Jeg ved ikke, om jeg ville have gjort det." Men lægen var meget klar over, at hvis jeg ikke havde gjort det, ville resultatet for Corey have været ekstremt fattigt.

Du brugte autoinjektoren til et barn med stingallergi. Var der kun en allergi på din skole på det tidspunkt?

Da jeg først begyndte som skoleplejer tilbage i 1990, havde vi meget få elever med fødevareallergier og ingen til det niveau, hvor en forælder gav os epinephrin. Vi havde et par bee sting allergier. I 1997 [da denne hændelse fandt sted] havde vi måske en eller to EpiPens i hver af vores skoler. Nu har vi op til 30 autoinjektorer, der er individuelt ordineret for hver elev.

Denne hændelse kickstarted en lov til at tillade skolerne at lagre epinephrine i skolerne. Hvordan gik lobbyen i gang?

Dey Laboratory, som plejede at producere EpiPen, kontaktede mig, da de hørte om hændelsen og dannede en anafylaktisk task force. De var baseret i Napa, Californien, og forsamlingen, der var repræsentativ for dette område, blev involveret og indførte lovgivningen, som blev bestået i 2001.

Skolte skolerne op på epinephrin?

I starten var der meget få, der kom om bord med det. Dette var et helt nyt koncept. Der var mange spørgsmål. Jeg blev kontaktet af superintendenter og skolemedlemmer på tværs af staten med spørgsmål. Hvad med ansvar? Hvad hvis nogen ved et uheld giver det til nogen, der ikke har brug for det? Der var meget bekymring.

Det var en langsom proces i uddannelse. Jeg ville sende oplysninger.Jeg talte i skole distrikter, jeg talte til skole sygeplejerske organisationer. Vi begyndte at se skole distrikter beslutter at gå videre.

Jeg har haft nogle juridiske kontorer fortælle mig, at skoledistrikter måske endda er mere ansvarlige for svigtende at have det [en epinephrin autoinjektor] nu, fordi praksisstandarden bliver meget mere, at du skal have det. At det redder liv.

Du arbejder nu sammen med andre fødevareallergi-advokater for at få en ny statsregning, kaldet SB 1266, bestået. Hvordan er det anderledes?

Denne regning ville kræve, snarere end tillade, skoler til at lagre epinephrine. Men en advarsel blev tilføjet regningen, da den er gået igennem processen, der siger, "hvis der er nogen i distriktet, der er villig til at blive uddannet." Det var ikke det, vi håbede på, men det er stadig en meget stærk regning.

Har der været nogen modstand?

Det har gennemgået tre underudvalg med enstemmig støtte i hver af dem. Desværre den California Teachers Association har talt imod det, men ingen af ​​lovgiverne blev svajet af det.

Lærerne har hævdet, at dette er en sygeplejeprocedure, og at lærerne ikke bør blive bedt om at udføre lægeprocedurer. Men lærer en lærer, hvordan man giver en epinephrin autoinjektor, lærer ikke dem, hvordan man laver en medicinsk procedure. Vi træner lægfolk hele tiden i HLR. Og mens du hellere vil have en sygeplejerske eller en læge der i en nødsituation, hvis der ikke er nogen andre rundt, vil du have en anden til at gøre HLR, indtil hjælpen kommer.

Hvilke andre procedurer har skolerne i dit distrikt i din rolle som skolens sygeplejerske koordinator for dit distrikt at holde børn med allergi sikkert?

I vores cafeterier leverer vi papirmagasiner til elever til at bruge til at sikre, hvor de spiser, er rene. Vi har en distriktspolitik, der absolut ingen skoleprojekter eller aktiviteter kan involvere mad.

For fester tillader vi normalt ikke mad udefra, der skal bringes ind. Hvis der er planer om noget med mad, skal det gennemgå meget særlige forhold, for eksempel skal alle forældre underrettes forud for tiden og i betragtning af mulighed for at fravælge. Hvis nogen objekter, annullerer vi partiets maddel.

Vi låser heller ikke vores autoinjektorer op. Vi holder dem i et sikkert skab, men de er ikke låst. Jeg vil ikke have nogen derinde og sige: "For himlen skyld, hvem har med-nøglen?"

Har du en personlig forbindelse til fødevareallergier i din familie eller dig selv?

Nej, jeg har aldrig haft en person i min familie med madallergi. Jeg har ikke madallergi. Jeg er blevet lidenskabelig over det bare på grund af de studerende, jeg har arbejdet med og de familier, jeg har arbejdet med.

Er du stadig i kontakt med Corey og hans familie?

Hans far talte lige ved Capitol om denne nye regning. [Corey fortsatte med at få andre anafylaktiske reaktioner, men læger har ikke kunnet finde ud af, hvad han reagerer på.] Corey er for nylig blevet gift, og de forventer nu deres første barn. Hans far bragte et 8 til 10 billede af Corey og sagde: "Denne mand ville ikke være her..." Han gav alt for meget kredit til mig, men han var meget gratis og han var meget lidenskabelig.

Han sagde, at der er børn, der er døde af fødevareallergier, og de forældre vil ikke se deres barn vokse op og blive gift og have børn. Han opfordrede lovgiverne til at takke denne lovforslag. Det vil ikke gøre andet end redde elevernes liv.

Lær hvordan du kan støtte Kaliforniens foreslåede obligatoriske lager adrenalinregning her.

Honorees i Allergi Advocates Series Lisa Rutter: En kraft af god til madallergi
Karen Harris: Food Allergy's Educating Dynamo
Jenny Sprague: Modig kvinde, der forener allergi bloggere
Gina Mennett Lee: En Røst med Årsag til Fødevareallergi på Skolen, Dagpleje

At sende en "Allergi Advocate" -kandidat til overvejelse, skriv til [email protected], og fortæl os, hvad der er specielt med din kandidat.